Hallo! Ich bin 52 Jahre alt und habe seit 5 Jahren Hashimoto. Nach der letzten Routineuntersuchung im September 2007 beim Internisten wurde ein Calcitoninwert von 400 festgestellt. Nochmals Blutabnahme und drei Wochen später die Entwarnung vom Arzt, Wert seit bei 12,5 und daher mit 99,9 %iger Sicherheit ist alles in Ordnung. Am 17. Dezember wieder Blutabnahme. Am 8. Jänner Anruf des Arztes, Calcitonin ist wieder hoch, höher wie zuletzt. Auf meine Frage wie hoch, bekam ich keine Antwort. Ich muss mir am Montag eine Überweisung zum Test abholen.

Daraufhin habe ich in einer anderen SD-Ambulanz eine zweite Meinung eingeholt. Dort wurde ich gründlich untersucht mit Szintigraphie, Ultraschall usw. Am Szintigramm sieht man keine Speicherung mehr. Am Ultraschall sieht man auch nicht mehr viel von meiner SD, sie ist atroph, Knoten habe ich angeblich keine. Ich hatte mit diesem Arzt ein sehr gutes Gespräch. Er sagte mir, dass bei einem Wert von 400 schon der Verdacht naheliegt, dass sich da was tut. Er sagte auch, dass durch Unterbrechung der Kühlkette beim Blut ein falscher niedriger Wert rauskommen kann. Er sprach auch gleich von der familiären Seite. Ich weiß aber in unserer Familie niemanden mit SD-Erkrankung. Also mit einem Wort, er kennt sich aus.

Auf meine Frage wegen dem anstehenden Test, meinte er, ich soll diesen Test erst einmal aussetzen und seine Ergebnisse abwarten. Sollte der Wert so ab 200 bis 300 sein, dann könnte ich mir den Test ersparen, denn dann muss sowieso operiert werden. Jetzt möchte ich Euch bitten mir zu raten.

Ich hatte bis zur Routineuntersuchung keine Probleme, spüre jetzt aber ab und zu so ein komisches Kloßgefühl im Hals, aber nicht jeden Tag, ich hatte auch schon geschwollene Lymphknoten, die meisten sind aber wieder weg. Außerdem bilde ich mir ein Speichelsteine zu haben usw. Mit einem Wort von heute auf morgen habe ich das Gefühl, wie wenn da was nicht stimmt.

Ich mache mir noch dazu Vorwürfe, weil ich nur einmal im Jahr zum Arzt gegangen bin und dadurch womöglich etwas verpasst habe. Aber es hat immer geheißen, Hashi tut mir nix und wenn sich die SD aufgelöst hat, dann fallen auch die Einstellungprobleme weg.

Eine Frage habe ich noch, ich nehme ein Kombimedikament ein und habe dadurch einen supprimierten TSH von 0,01, die anderen Werte sind i.O. Kann das auch schlecht sein und die Zellen gereizt haben?

Was soll ich jetzt tun. Test am Donnerstag machen oder dem Arzt sagen, ich will warten. Und wo wende ich mich dann hin? Die zweite SD-Klinik machte auf mich einen sehr guten Eindruck. Übrigens ich bin aus Österreich.
Vielleicht hat jemand einen Rat für mich. Danke!
Gracia

Hallo Garcia,

Schön, dass du nun doch den Weg hierher zu uns gefunden hast. Herzlich willkommen

Ich hatte dir ja schon im Schildrüsenkrebsforum geantwortet, und dem ist wenig hin zu zu fügen.
Lies dich hier erst einmal in Ruhe durch. Du wirst oft den Namen Prof, Dralle (Halle) finden, den ich dir für die OP empfohlen habe.

Ob es in Östereich eine vergleichbare Koryphäe gibt kann ich dir nicht sagen, ich weiß aber dass schon viele von uns den weiten Weg in Kauf genommen haben..

Du schreibst, dass du ein Kombimedikament nimmst-. Meinst du ein T3/T4 Präparat, wie z.B. Novotyral ? Hier ist der TSH-Wert in der Regel supprimiert. Oder meinst du du ein Kombimittel aus Thyroxin und Jod, dieses hat keinen Einfluss auf den TSH-Wert, dieses solltest du als Hashimotopatientin aber keinesfalls nehmen.

Lass den Test auf jeden Fall noch einmal machen, und dann kümmere dich in aller Ruhe darum wie es weitergehen soll.
Falls du Frage hast kannst du mich auch gerne anrufen.

Übrigens haben einige von uns C-Zellern, die ich kenne, vorab Hashimoto gehabt.

Ich weiß, dass auf einer der letzten Fachtagungen angeregt wurde, dass bei Autoimmunstörung (Hashimoto)der Schilddrüse nun auch der Calcitoninwert bestimmt werden soll:

Liebe Grüße, Bärbel

Hallo Gracia,

herzlich willkommen!
Ich kann Deine Angst verstehen und will versuchen Dir Deine Fragen zu beantworten.

Wenn Du Dich etwas durch das Forum [30] liest, wirst Du bemerken, dass kein überstürztes Handeln erforderlich ist, sondern alle Schritte wohlüberlegt werden können.

Gracia

... Er sagte mir, dass bei einem Wert von 400 schon der Verdacht naheliegt, dass sich da was tut. Er sagte auch, dass durch Unterbrechung der Kühlkette beim Blut ein falscher niedriger Wert rauskommen kann. Er sprach auch gleich von der familiären Seite. Ich weiß aber in unserer Familie niemanden mit SD-Erkrankung. Also mit einem Wort, er kennt sich aus.

Aufgrund verschiedener Verfahren sollte der Calzitoninwert immer vom gleichen Labor bestimmt werden.
Die familiäre Variante darf nicht außer Acht gelassen werden. Zunächst aber muss erst einmal die Diagnose feststehen. Wird ein C-Zell-Karzinom bestätigt, sollte ein Gentest durchgeführt werden. Auf die Erkrankung muss nicht unbedingt eine SD-Erkrankung hinweisen. Der Ausbruch der Krankheit kann bei einem Genträger viele Jahre dauern. Zur familiären Variante gibt es etliche Beiträge, bzw. Weblinks, die genau darauf eingehen.

Gracia

Auf meine Frage wegen dem anstehenden Test, meinte er, ich soll diesen Test erst einmal aussetzen und seine Ergebnisse abwarten. Sollte der Wert so ab 200 bis 300 sein, dann könnte ich mir den Test ersparen, denn dann muss sowieso operiert werden. Jetzt möchte ich Euch bitten mir zu raten.

Das sehe ich auch so. Der Pentagastrintest ist unangenehm. Wenn eine OP ansteht kannst Du Dir die Prozedur erst mal ersparen. Einige Zeit nach der OP sollte aber in jedem Fall zur Verlaufskontrolle ein Pentagastrintest gemacht werden.
Ist der Basalwert nur leicht erhöht, würde ich zur endgültigen Abklärung gleich nach Bekanntgabe des aktuellen Basalwertes einen Pentagastrintest machen lassen

Gracia

Ich hatte bis zur Routineuntersuchung keine Probleme, spüre jetzt aber ab und zu so ein komisches Kloßgefühl im Hals, aber nicht jeden Tag, ich hatte auch schon geschwollene Lymphknoten, die meisten sind aber wieder weg. Außerdem bilde ich mir ein Speichelsteine zu haben usw. Mit einem Wort von heute auf morgen habe ich das Gefühl, wie wenn da was nicht stimmt.

Man wird sehr sensibel. Mache Dich nicht allzu verrückt, vielleicht war das alles vorher schon so und es ist Dir bloß nicht richtig aufgefallen.

Gracia

Ich mache mir noch dazu Vorwürfe, weil ich nur einmal im Jahr zum Arzt gegangen bin und dadurch womöglich etwas verpasst habe. ...

Du brauchst Dir sicherlich keine Vorwürfe zu machen. Ein C-Zell-Karzinom ist sehr selten. Wichtig ist, dass die richtige Diagnose gestellt wird und dass Du im Falle einer OP in die richtigen Hände kommst. Mit einen C-Zell-Karzinom kann man richtig alt werden!

Gracia

Eine Frage habe ich noch, ich nehme ein Kombimedikament ein und habe dadurch einen supprimierten TSH von 0,01, die anderen Werte sind i.O. Kann das auch schlecht sein und die Zellen gereizt haben?

Wohl kaum, in die Schilddrüsenanlage wandern während der Entwicklung der SD schilddrüsenfremde Zellen ein, aus denen sich die C-Zellen entwickeln. Das C-Zell-Karzinom ist eine Krebserkrankung innerhalb der Schilddrüse, die jedoch nicht von den Schilddrüsenzellen selbst, sondern von den C-Zellen, die sich zwischen den Schilddrüsenzellen befinden, ausgeht. Sie haben keinen Bezug zur eigentlichen Schilddrüsenfunktion (Freisetzung von Schilddrüsenhormonen).

Gracia

Was soll ich jetzt tun. Test am Donnerstag machen oder dem Arzt sagen, ich will warten. Und wo wende ich mich dann hin? Die zweite SD-Klinik machte auf mich einen sehr guten Eindruck. Übrigens ich bin aus Österreich.
Vielleicht hat jemand einen Rat für mich. Danke!
Gracia

Die Entscheidung, ob Du am Donnerstag einen Pentagastrintest machen solltest, musst Du treffen. Vielleicht helfen Dir unsere Beiträge bei der Entscheidungsfindung.
Die 2. SD-Klinik scheint, wenn man sich Deinen Beitrag durchliest, wohl die bessere Wahl. Vielleicht solltest Du Dich mit Dres. Raue in Verbindung setzen (Betreuen unsere Selbsthilfegruppe). Ich denke man kann Dir bezgl. eventueller OP in Österreich und weiteren Fragen weiterhelfen. Die Kontaktdaten findest Du ja auf unserer Homepage.

Ich wünsche Dir alles Gute
Birgit

PS: Mein Mann hat die familiäre Form MEN 2a.


"wait and see"

Hallo Gracia

Zitat

Lass den Test auf jeden Fall noch einmal machen, und dann kümmere dich in aller Ruhe darum wie es weitergehen soll.

Ich meinte damit die normale Calcitoninbestimmung und nicht den Pentagastrintest.

LG, Bärbel